大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于企业没有保险如何报销生育的问题,于是小编就整理了3个相关介绍企业没有保险如何报销生育的解答,让我们一起看看吧。
如果单位未缴纳生育保险,职工发生的生育保险费,应由单位参照当地的生育保险政策规定予以支付。社会保险法规定所有的用人单位都要参加社会保险,缴纳社会保险费。生育津贴的标准:女职工生育前12个月的平均月缴费工资/30天×产假天数。
我国劳动合同法中明文规定:用人单位要依法为员工办理劳动保障保险(养老险、工伤险、医疗险,失业险以及生育险),这是单位的强制义务。也就是说用人单位不给缴纳社会保险是不合法的,虽然有的地方是上三险,只有医疗工伤和养老。尽管如此女职工在怀孕期间也是可以向单位申请享受生育险的权利保障。单位拒不履行职工申请的权利保障时,女职工有权利向社会保险管理机构部门投诉(生育险管理部门)。
单位没交生育保险有几种情况:
1、补交保险后,生育保险部门不给报销;
2、既不补交保险也拘不行使员工合法权益保障;
3、员工辞职后发现的就职单位没给缴纳(停缴)保险的。
1.生育险最大的新规就是生育险和医疗保险正式合并了,合并之后并不会对生育险的报销造成什么影响,主要就是简化了参保流程,也不会增加缴费的负担。两个保险合并之后,产前检查费不再单独报销,可以和普通医疗费用一同报销,结算的标准和医保标准是一样的。而且有社保卡的产妇出院结算时也可以直接刷社保卡,从社保卡中扣除生育医疗费用。
2.生育险和医疗险合并之后,职工基本医保的单位缴费比例为10.5%,个人缴纳的医保费率不变还是2%。此外,还有多地提高了医疗费用待遇。比如说北京,产前检查支付标准由每人1400提高至3000元;住院分娩由3000元提高至5000元;剖宫产为4400元提高至5800元;门诊人工流产手术由270元提高至770元。不过不同的地方具体政策有所不同。
二、2021年生孩子报销新规定
1.生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方,这一点是很值得大家注意的;
2.生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数,所以不同单位的生育津贴也是有区别的;
医保如果没断交可以正常报销,账户上的是个人账户可用钱是0也不影响的,如果是断交了又重新交需要六个月以上才可以报销!孩子,你的医保卡上面的余额没有也可以去生孩子进到医院以后是要先交押金的,交完押金以后,把社保卡留在医院,你就可以放心大胆的去生孩子,生完孩子了以后他会按着医保报销的比例,给你结算的,只要你的医疗保险没有中断,那么你就不用担心生孩子报销的问题,如果你的医保中断了,那么你重新交的医保,就要等到六个月以上才可以住院报销。
没有工作单位生育保险是分情况报销的,如果是在失业前用人单位按时足额缴纳生育保险费1年以上不满3年,与用人单位依法解除或者终止劳动关系后,在24个月未就业期间是可以按照规定报销生育保险的。如果不符合要求但配偶有生育保险,可以由配偶的生育保险进行报销。
以郑州为例,根据《郑州市职工生育保险办法》第十五条 用人单位按时足额缴纳生育保险费1年以上不满3年,与用人单位依法解除或者终止劳动关系后,在24个月未就业期间生育或者实施计划生育手术的职工,或用人单位按时足额缴纳生育保险费3年以上与用人单位依法解除或者终止劳动关系后未就业的职工,生育或者实施计划生育手术的医疗费用按第十一条、第十二条规定的标准支付。
第十六条 用人单位按时足额缴纳生育保险费的男职工,其无工作单位的配偶符合计划生育政策规定生育的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,补助金标准为第十一条规定数额的50%。
扩展资料:
《郑州市职工生育保险办法》第十一条 符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付:
(一)产前检查:800元/例;
(二)正常分娩:三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例;
(三)异常分娩(难产):三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例;剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例;
到此,以上就是小编对于企业没有保险如何报销生育的问题就介绍到这了,希望介绍关于企业没有保险如何报销生育的3点解答对大家有用。